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대한민국이 초고령 사회 진입을 앞두고, 국민건강보험공단이 건강보험과 장기요양보험의 연계 방안 마련에 적극적으로 나섰습니다. 이는 두 보험의 재정 건전성을 확보하고, 지속 가능한 사회 보장 시스템을 구축하기 위한 중요한 움직임입니다.

최근 국민건강보험공단은 ‘초고령사회 대비 지속가능 제도 개선방안 연구’ 용역을 통해 현황을 면밀히 분석하고, 문제점을 진단했습니다. 그 결과, 현재의 수가 체계로는 재정 수입 감소와 지출 증가 압박으로 인해 제도의 지속가능성을 담보하기 어렵다는 결론에 도달했습니다. 특히, 고령 인구의 증가와 함께 장기요양 서비스 수요가 급증하면서, 장기요양보험 재정 부담이 가중되고 있는 상황입니다.

이에 국민건강보험공단은 건강보험과 장기요양보험 간의 연계를 통해 시너지 효과를 창출하고, 효율적인 자원 배분을 도모하고자 합니다. 구체적으로 다음과 같은 방안들이 검토될 것으로 예상됩니다.

• 정보 공유 및 활용: 건강보험과 장기요양보험 가입자 정보를 공유하여 중복 지원을 방지하고, 맞춤형 서비스 제공을 강화합니다.
• 수가 조정 및 연동: 건강보험 수가와 장기요양보험 수가를 연동하여 재정 부담을 분산하고, 서비스 질을 향상시킵니다.
• 통합 서비스 개발: 건강보험과 장기요양보험을 활용한 통합 서비스를 개발하여 환자 편의성을 높이고, 의료비용을 절감합니다.
• 예방 중심의 건강 관리: 건강보험을 통해 질병 예방 및 건강 관리를 강화하여 장기요양 서비스 수요를 줄이고, 재정 부담을 완화합니다.

이번 건강보험-장기요양보험 연계 방안 마련은 초고령 사회에 대비하는 중요한 과제입니다. 국민건강보험공단은 다양한 이해관계자들과의 협의를 거쳐 실효성 있는 방안을 마련하고, 국민 모두가 안심하고 의료 서비스를 이용할 수 있는 사회 보장 시스템을 구축해 나갈 것입니다. 앞으로의 논의 과정에 많은 관심과 참여를 부탁드립니다.

주요 내용:

• 건강보험 및 장기요양보험 재정 건전성 확보
• 초고령 사회 대비 지속 가능한 사회 보장 시스템 구축
• 정보 공유, 수가 조정, 통합 서비스 개발 등 다양한 연계 방안 검토